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medical:other:sm [2024/05/24 07:43] – [2. 内邪滞逆] eugenemedical:other:sm [2025/07/18 18:14] (当前版本) – 外部编辑 127.0.0.1
行 1: 行 1:
-====== 失眠 ======+====== 失眠辨证 ======
  
 ===== 一、虚症失眠 ===== ===== 一、虚症失眠 =====
行 50: 行 50:
  
 治宜分经辨证,如: 治宜分经辨证,如:
-  * 太阳表热,不得卧而无汗者,冬月北方人用麻桂汤; +  * 太阳表热,不得卧而无汗者,冬月北方人用__麻桂汤__; 
-  * 阳明表热不得卧,用干葛升麻汤; +  * 阳明表热不得卧,用__干葛升麻汤__; 
-  * 少阳表热不得卧,用小柴胡汤。+  * 少阳表热不得卧,用__小柴胡汤__
  
  
行 59: 行 59:
 由三阳失于解表,邪热传里所致的不寐症。 由三阳失于解表,邪热传里所致的不寐症。
  
-里热不得卧之症,如兼见身热汗出,渴而引饮,小便不利,为太阳经里热,用五苓散、木通羌活汤;+里热不得卧之症,如兼见身热汗出,渴而引饮,小便不利,为太阳经里热,用__五苓散____木通羌活汤__
  
-如兼见烦渴消水,口燥唇焦,大便坚结,为阳明经里热,用白虎汤,有下证者用承气汤下之;+如兼见烦渴消水,口燥唇焦,大便坚结,为阳明经里热,用__白虎汤__,有下证者用__承气汤__下之; 
 + 
 +如兼见寒热口苦,胁痛干呕,为少阳经里热也,用__黄芩汤__。
  
-如兼见寒热口苦,胁痛干呕,为少阳经里热也,用黄芩汤。 
 === 半表半里热不得卧 === === 半表半里热不得卧 ===
  
行 70: 行 71:
 《症因脉治》卷三:“半表半里不得卧之症。太阳病二三日,不得卧,心下闭结,汗吐下后,反复颠倒,心中懊憹者,太阳经半表半里热也;咽燥口干,发热汗出,烦躁不眠,阳明经半表半里热也;往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,不得眠,少阳经半表半里热也。” 《症因脉治》卷三:“半表半里不得卧之症。太阳病二三日,不得卧,心下闭结,汗吐下后,反复颠倒,心中懊憹者,太阳经半表半里热也;咽燥口干,发热汗出,烦躁不眠,阳明经半表半里热也;往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,不得眠,少阳经半表半里热也。”
  
-其治法,太阳用羌活冲和汤,阳明用竹叶石膏汤合知母葛根汤,少阳用小柴胡汤合栀子豆豉汤。+其治法,太阳用羌活冲和汤,阳明用竹叶石膏汤合知母葛根汤,少阳用__小柴胡汤____栀子豆豉汤__ 
 === 血热不得卧 === === 血热不得卧 ===
  
行 77: 行 79:
 《症因脉治》卷三:“血热不得卧之症,昼则了了,夜则发热,睡中盗汗,心烦惊起。” 《症因脉治》卷三:“血热不得卧之症,昼则了了,夜则发热,睡中盗汗,心烦惊起。”
  
-治宜清阴中伏火,用知柏四物汤。+治宜清阴中伏火,用__知柏四物汤__
  
 左尺沉数,加羌活、独活; 左尺沉数,加羌活、独活;
行 85: 行 87:
 右关沉数,加升麻、葛根。 右关沉数,加升麻、葛根。
  
-睡中盗汗,时时惊醒,用当归六黄汤等方。+睡中盗汗,时时惊醒,用__当归六黄汤__等方。 
 === 气热不得卧 === === 气热不得卧 ===
  
行 94: 行 97:
 昼则发热烦躁,夜亦发热烦躁,是气受邪热,重阳无阴而不得卧。 昼则发热烦躁,夜亦发热烦躁,是气受邪热,重阳无阴而不得卧。
  
-如左脉浮数,宜羌活败毒散加黄柏、知母;+如左脉浮数,宜__羌活败毒散__加黄柏、知母;
  
-左关数大,宜柴胡饮子;+左关数大,宜__柴胡饮子__
  
-右关洪数,宜白虎汤;+右关洪数,宜__白虎汤__ 
 + 
 +骨节烦热,宜__地骨皮散__。
  
-骨节烦热,宜地骨皮散。 
 === 余热不得卧 === === 余热不得卧 ===
  
行 107: 行 111:
 其证表汗已出,表邪已退,身不发热,但睡中盗汗,小便色黄,夜多烦躁,口苦舌干,不得安睡。 其证表汗已出,表邪已退,身不发热,但睡中盗汗,小便色黄,夜多烦躁,口苦舌干,不得安睡。
  
-太阳余热,用五苓散,木通羌活汤下;+太阳余热,用__五苓散____木通羌活汤__; 
 + 
 +少阳有热,用__栀子柴胡汤__
  
-阳有热,用栀子柴胡+有热,__竹叶石膏__。
  
-阳明有热,竹叶石膏汤。 
 ==== 2. 内邪滞逆 ==== ==== 2. 内邪滞逆 ====