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| medical:other:sm [2024/05/24 07:43] – [2. 内邪滞逆] eugene | medical:other:sm [2025/07/18 18:14] (当前版本) – 外部编辑 127.0.0.1 | ||
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| 行 1: | 行 1: | ||
| - | ====== 失眠 ====== | + | ====== 失眠辨证 |
| ===== 一、虚症失眠 ===== | ===== 一、虚症失眠 ===== | ||
| 行 50: | 行 50: | ||
| 治宜分经辨证,如: | 治宜分经辨证,如: | ||
| - | * 太阳表热,不得卧而无汗者,冬月北方人用麻桂汤; | + | * 太阳表热,不得卧而无汗者,冬月北方人用__麻桂汤__; |
| - | * 阳明表热不得卧,用干葛升麻汤; | + | * 阳明表热不得卧,用__干葛升麻汤__; |
| - | * 少阳表热不得卧,用小柴胡汤。 | + | * 少阳表热不得卧,用__小柴胡汤__。 |
| 行 59: | 行 59: | ||
| 由三阳失于解表,邪热传里所致的不寐症。 | 由三阳失于解表,邪热传里所致的不寐症。 | ||
| - | 里热不得卧之症,如兼见身热汗出,渴而引饮,小便不利,为太阳经里热,用五苓散、木通羌活汤; | + | 里热不得卧之症,如兼见身热汗出,渴而引饮,小便不利,为太阳经里热,用__五苓散__、__木通羌活汤__; |
| - | 如兼见烦渴消水,口燥唇焦,大便坚结,为阳明经里热,用白虎汤,有下证者用承气汤下之; | + | 如兼见烦渴消水,口燥唇焦,大便坚结,为阳明经里热,用__白虎汤__,有下证者用__承气汤__下之; |
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| + | 如兼见寒热口苦,胁痛干呕,为少阳经里热也,用__黄芩汤__。 | ||
| - | 如兼见寒热口苦,胁痛干呕,为少阳经里热也,用黄芩汤。 | ||
| === 半表半里热不得卧 === | === 半表半里热不得卧 === | ||
| 行 70: | 行 71: | ||
| 《症因脉治》卷三:“半表半里不得卧之症。太阳病二三日,不得卧,心下闭结,汗吐下后,反复颠倒,心中懊憹者,太阳经半表半里热也;咽燥口干,发热汗出,烦躁不眠,阳明经半表半里热也;往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,不得眠,少阳经半表半里热也。” | 《症因脉治》卷三:“半表半里不得卧之症。太阳病二三日,不得卧,心下闭结,汗吐下后,反复颠倒,心中懊憹者,太阳经半表半里热也;咽燥口干,发热汗出,烦躁不眠,阳明经半表半里热也;往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,不得眠,少阳经半表半里热也。” | ||
| - | 其治法,太阳用羌活冲和汤,阳明用竹叶石膏汤合知母葛根汤,少阳用小柴胡汤合栀子豆豉汤。 | + | 其治法,太阳用羌活冲和汤,阳明用竹叶石膏汤合知母葛根汤,少阳用__小柴胡汤__合__栀子豆豉汤__。 |
| === 血热不得卧 === | === 血热不得卧 === | ||
| 行 77: | 行 79: | ||
| 《症因脉治》卷三:“血热不得卧之症,昼则了了,夜则发热,睡中盗汗,心烦惊起。” | 《症因脉治》卷三:“血热不得卧之症,昼则了了,夜则发热,睡中盗汗,心烦惊起。” | ||
| - | 治宜清阴中伏火,用知柏四物汤。 | + | 治宜清阴中伏火,用__知柏四物汤__。 |
| 左尺沉数,加羌活、独活; | 左尺沉数,加羌活、独活; | ||
| 行 85: | 行 87: | ||
| 右关沉数,加升麻、葛根。 | 右关沉数,加升麻、葛根。 | ||
| - | 睡中盗汗,时时惊醒,用当归六黄汤等方。 | + | 睡中盗汗,时时惊醒,用__当归六黄汤__等方。 |
| === 气热不得卧 === | === 气热不得卧 === | ||
| 行 94: | 行 97: | ||
| 昼则发热烦躁,夜亦发热烦躁,是气受邪热,重阳无阴而不得卧。 | 昼则发热烦躁,夜亦发热烦躁,是气受邪热,重阳无阴而不得卧。 | ||
| - | 如左脉浮数,宜羌活败毒散加黄柏、知母; | + | 如左脉浮数,宜__羌活败毒散__加黄柏、知母; |
| - | 左关数大,宜柴胡饮子; | + | 左关数大,宜__柴胡饮子__; |
| - | 右关洪数,宜白虎汤; | + | 右关洪数,宜__白虎汤__; |
| + | |||
| + | 骨节烦热,宜__地骨皮散__。 | ||
| - | 骨节烦热,宜地骨皮散。 | ||
| === 余热不得卧 === | === 余热不得卧 === | ||
| 行 107: | 行 111: | ||
| 其证表汗已出,表邪已退,身不发热,但睡中盗汗,小便色黄,夜多烦躁,口苦舌干,不得安睡。 | 其证表汗已出,表邪已退,身不发热,但睡中盗汗,小便色黄,夜多烦躁,口苦舌干,不得安睡。 | ||
| - | 太阳余热,用五苓散,木通羌活汤下; | + | 太阳余热,用__五苓散__,__木通羌活汤__下; |
| + | |||
| + | 少阳有热,用__栀子柴胡汤__; | ||
| - | 少阳有热,用栀子柴胡汤; | + | 阳明有热,__竹叶石膏汤__。 |
| - | 阳明有热,竹叶石膏汤。 | ||
| ==== 2. 内邪滞逆 ==== | ==== 2. 内邪滞逆 ==== | ||