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medical:study:jb [2024/07/13 20:51] eugenemedical:study:jb [2025/07/18 18:14] (当前版本) – 外部编辑 127.0.0.1
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 ==== 总纲 ==== ==== 总纲 ====
  
-痉病即指周身发作强直性的痉挛、拘急、肌肉紧张、角弓反张等症状,此证多热而不恶寒。+  * 痉病即指周身发作强直性的痉挛、拘急、肌肉紧张、角弓反张等症状,此证多热而不恶寒。 
 +  * 太阳病,发汗太多,因致痉(太阳病以取微似有汗者佳,若发汗太多病必不解。津液亡失过多,则肌肉不和而致痉也)。 
 +  * 夫风病(太阳中风),下之则痉(法宜桂枝汤以解之,而误下之,病必不解,徒亡津液,因而致痉),复发汗(若复用麻黄汤发汗),必拘急(则重亡津液,更必加深其拘急也)。 
 +  * 疮家(疮家耗于脓血)虽身疼痛(表症),不可发汗,汗出(非法发汗,重亡其津液,其组织枯燥)则痉。 
 +  * 病者身热足寒(气血不充于下),颈项强急(血液充盈于上),恶寒(表未解),时头热,面赤目赤(热伴气上冲),独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病也。 
 +  * 痉病有灸疮(知为误灸虚热证因使津血枯竭而致痉也),难治。 
 + 
  
 ==== 刚痉 ==== ==== 刚痉 ====
  
   * 若发生痉挛,显太阳病症状,发热无汗(太阳伤寒),反恶寒者,名曰刚痉。   * 若发生痉挛,显太阳病症状,发热无汗(太阳伤寒),反恶寒者,名曰刚痉。
 +  * 夫痉脉(刚痉脉),按之紧如弦,直上下行。
 +
  
 ==== 柔痉 ==== ==== 柔痉 ====
  
   * 若发生痉挛,显太阳病症状,发热汗出(太阳中风),而不恶寒(太阳中风当恶寒,而今热盛津虚而致痉,故不恶寒),名曰柔痉。   * 若发生痉挛,显太阳病症状,发热汗出(太阳中风),而不恶寒(太阳中风当恶寒,而今热盛津虚而致痉,故不恶寒),名曰柔痉。
 +  * 柔痉,显示太阳病症状,发热,脉沉而细者(太阳病应当脉浮),名曰痉。
  
 ===== 治疗 ===== ===== 治疗 =====
  
 +  * 柔痉,形似太阳病,其证备,身体强几几然(全身发拘急或痉挛),脉反沉迟(太阳病应当脉浮),此为痉,瓜蒌桂枝汤主之。 
 +  * 柔痉为病,胸满(热盛于里而壅于上)口噤(口不得语),卧不着席(背弓反张),脚挛急,必齿齘(咬牙发怒状),(无表症,热盛于里,痉之最甚者)可与大承气汤(承气汤类,并不是一定要大承气汤)。 
 +  * 刚痉,形似太阳病,无汗而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉,葛根汤主之。 
 +    * 发其汗已(以葛根汤发汗后也),其脉如蛇(脉按之有缓曲如蛇行状)。暴腹胀大者(为表解、气冲已,水气趋于下),为欲解。脉如故,反伏弦者,痉。
 ===== 禁忌 ===== ===== 禁忌 =====