痉病学习笔记

痉病即指周身发作强直性的痉挛、拘急、肌肉紧张、角弓反张等症状，此证多热而不恶寒。

太阳病，发汗太多，因致痉（太阳病以取微似有汗者佳，若发汗太多病必不解。津液亡失过多，则肌肉不和而致痉也）。

夫风病（太阳中风），下之则痉（法宜桂枝汤以解之，而误下之，病必不解，徒亡津液，因而致痉），复发汗（若复用麻黄汤发汗），必拘急（则重亡津液，更必加深其拘急也）。

疮家（疮家耗于脓血）虽身疼痛（表症），不可发汗，汗出（非法发汗，重亡其津液，其组织枯燥）则痉。

病者身热足寒（气血不充于下），颈项强急（血液充盈于上），恶寒（表未解），时头热，面赤目赤（热伴气上冲），独头动摇，卒口噤，背反张者，痉病也。

痉病有灸疮（知为误灸虚热证因使津血枯竭而致痉也），难治。

若发生痉挛，显太阳病症状，发热无汗（太阳伤寒），反恶寒者，名曰刚痉。

夫痉脉（刚痉脉），按之紧如弦，直上下行。

若发生痉挛，显太阳病症状，发热汗出（太阳中风），而不恶寒（太阳中风当恶寒，而今热盛津虚而致痉，故不恶寒），名曰柔痉。

柔痉，显示太阳病症状，发热，脉沉而细者（太阳病应当脉浮），名曰痉。

柔痉，形似太阳病，其证备，身体强几几然（全身发拘急或痉挛），脉反沉迟（太阳病应当脉浮），此为痉，瓜蒌桂枝汤主之。

柔痉为病，胸满（热盛于里而壅于上）口噤（口不得语），卧不着席（背弓反张），脚挛急，必齿齘（咬牙发怒状），（无表症，热盛于里，痉之最甚者）可与大承气汤（承气汤类，并不是一定要大承气汤）。