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咳嗽辩证

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咳嗽辩证

因外感六淫,脏腑内伤,影响于肺所致有声有痰之证。见《素问·五脏生成篇》。《素问病机气宜保命集》:“咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也;嗽是无声而有痰,脾湿动而为痰也。咳嗽谓有痰而有声,盖因伤于肺气动于脾湿,咳而为嗽也。”因外邪犯肺,或脏腑内伤,累及于肺所致。《医学三字经·咳嗽》:“咳嗽不止于肺,而亦不离于肺也。”外感以祛邪宣肺为主,内伤以调理脏腑、气血为主。按病邪分,有伤风咳嗽、风寒咳嗽、伤燥咳嗽、燥热咳嗽、痰饮咳嗽、风热嗽、热嗽、时行嗽、寒嗽、湿咳、暑咳、火咳、食咳等;按脏腑气血分,有肺虚咳、肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳、大肠咳、小肠咳、胃咳、膀胱咳、三焦咳、胆咳、劳嗽、气嗽、瘀血嗽等;按咳嗽发病时间与特点分,有久咳、五更嗽、夜嗽、干咳嗽、呷嗽、哑嗽、顿嗽等。详见各条。

按病邪分

伤风咳嗽

由外感风邪引起的咳嗽。《症因脉治》卷二:“伤风咳嗽之症,憎寒壮热,头痛,眼眶痛,自汗恶风,鼻塞涕流,痰结肺管,咳嗽不已。”治宜辛凉解散,方用苏子杏仁汤、羌活汤、干葛汤等。参见咳嗽、风嗽、伤风咳条。

风寒咳嗽

感受风寒所致的咳嗽。证见咳嗽声重,头痛身热,甚则喘急。《普济本事方》卷三:“肺感风寒作嗽,紫苏散。”《仁术便览》卷二:“风寒咳嗽,肺气喘急。”方用五抝汤。《证治准绳·杂病》:“春月风寒所伤,咳嗽声重,头疼,用金沸草散;咳嗽身重,身热头痛,用局方消风散。冬月风寒外感,形气病气俱实者,宜华盖散加减,麻黄汤。”《类证治裁·咳嗽》:“兼感风寒暴嗽,鼻塞声重,芎苏饮;咳逆倚息不得卧,小青龙汤。”

燥热咳嗽

指燥热伤肺,肺津受灼,肺气失宣而致的咳嗽。症见干咳无痰,或痰少粘稠,咯出不爽,鼻燥咽干,咳甚则胸痛,或恶寒发热,或痰中有血丝,舌尖红少津,苔薄黄而干,脉略细数。治宜清肺润燥止咳。方用桑杏汤、清金润燥天门冬丸等。参见咳嗽、伤燥咳嗽、肺燥咳嗽等条。

伤燥咳嗽

因感受时行燥邪,化火伤肺所致的咳嗽。《症因脉治》卷二:“伤燥咳嗽之症,口渴唇焦,烦热引饮,吐痰不出,或带血缕,二便带赤,喘急咳嗽。”治用石膏泻白散、清燥救肺汤、人参白虎汤等方。参见咳嗽条。

痰饮咳嗽

指痰饮病以咳嗽为主证者。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》所论痰饮病,其中之十枣汤证、小青龙汤证均以咳嗽为主证。《医门法律·咳嗽续论》:“盖以咳嗽必因之痰饮,而五饮之中,独膈上支饮,最为咳嗽根底,外邪入而合之固嗽;即无外邪,而支饮渍入肺中,自足令人咳嗽不已。”痰饮咳嗽,如见多痰、色白或如泡沫,咳引胁痛者,治宜温化痰饮,用小青龙汤、苓桂术甘汤等方;悬饮则需逐饮,用十枣汤、控涎丹等方;畏寒肢冷、水肿,脉沉细者,属肾阳虚,宜温阳利水,用真武汤、肾气丸等方。又:《丹溪心法附余》主张以辰砂半夏丸主治一切痰饮咳嗽。参见痰饮、支饮、悬饮等条。

风热嗽

风热犯肺,肺失清肃所致的咳嗽。见《类证治裁·咳嗽》。证见咳嗽痰稠,身热,汗出恶风,口干咽痛,鼻流黄涕,苔薄,脉浮数等。治宜疏风清热,宣通肺气。用桑菊饮、银翘散等方。

热嗽

因邪热犯肺或积热伤肺所致的咳嗽。《外台秘要》卷九:“热嗽者,年少力壮,体气充满,将息伤热、积热所成,故致热嗽。”《圣济总录·咳嗽门》:“热嗽之状,嗽而少涎。由邪热熏于上焦,客于肺经,使津液内燥,搏于咽嗌,喉咙不利,随其呼吸而咳嗽也。”证见咽喉干痛,鼻出热气,痰嗽而难出,色黄且浓;若带血缕,或带血胆臭,或坚如蛎肉。治宜清肺止嗽,用金沸草散、旋复汤等方(《证治要诀》卷六)。亦有伤于暑热所致者。《洁古家珍·咳嗽》:“夏月嗽而发寒热者,谓热嗽。咳嗽而兼口燥声嘶,烦热引饮,或吐涎沫,甚至咯血,脉数。治宜洗肺散、芩半丸、黄连化痰丸”(《杂病源流犀烛·咳嗽哮喘源流》)。又指咳嗽可因饮水而暂止,或酒后嗽甚者。《赤水玄珠》卷七:“饮水一二口而暂止者,热嗽也。”“凡饮酒后嗽甚者,热嗽也。”前者治以小柴胡汤。参见热痰嗽、伤热咳嗽、伤暑咳嗽等条。

时行嗽

感受四时不正之气所致的咳嗽。以相互传染、流行一地为特点。证见发热恶寒,头痛,鼻塞,气急,状如伤冷热,连咳不已。初得病,即伏枕,一二日即轻。治用参苏饮、败毒散、人参饮子、一服散等方(见《证治要诀·咳嗽》)。参见天行嗽、咳嗽条。

寒嗽

指感寒咳嗽。即冷嗽。《证治要诀》卷六:“感寒而嗽者,恶风无汗,或身体发热,或鼻流清涕,宜杏子汤。”张杲《医说》:“寒嗽,痰薄 ,宜服热药,……以理中汤加五味子治寒嗽。”孙志宏《简明医彀》主张用焚香透膈筒施治。方用鹅管石一两,款冬花七钱,艾叶(搓软)、雄黄各五钱。各研和匀,纸卷成筒,火合,合漏斗于口上。哈咽一口,淡姜汤咽下,加沸耳草佳。一说指冬月寒嗽。《素问病机气宜保命集》:“冬月嗽而发寒热,谓之寒嗽,小青龙加杏仁服之。”

指脾肺均受寒邪而致之咳嗽。《杂病源流犀烛·咳嗽哮喘源流》:“寒嗽,脾肺皆受寒邪也。其脉弦微,必兼面白口甘,水反侮土,寡于畏也,腹中大寒,痰白作泡。口甘涎沫者,胃寒不和,必以辛甘热去之。宜紫苏饮子、半夏温肺汤。”

指久嗽患者于饮酒后,咳嗽减而痰涎青白的病证(见孙一奎《赤水玄珠》卷七)。参见咳嗽、冷嗽等条。

冷嗽

因感寒饮冷所致的咳嗽。《外台秘要》卷九:“冷嗽者,年衰力弱,体气虚微,如复寝食伤冷,故成冷嗽。”《圣济总录》卷六十五谓其候呼吸气寒,口如饮冰雪,呕唾冷沫,胸中急痛,昼静夜甚,得温则止,遇寒即发。治宜温肺止咳,用干姜汤、橘皮汤、紫菀饮、胡椒理中汤等。参见五嗽、咳嗽条。

湿咳

指咳嗽(或喘嗽)由于水气内停所致。《儒门事亲》卷三归纳此类湿咳有三种情况。即水气并于阳明之喘咳;风水不能正偃之咳嗽;以及肾气腹大胫肿,喘咳身重之病证。可选用五苓散、桂苓甘露饮、白术丸、三花神佑丸等方。又指伤湿咳嗽。多由外感湿邪所致。参见咳嗽、伤湿咳嗽等条。

伤湿咳嗽

因感受湿邪引起的咳嗽。由时行雨湿、坐卧湿地、湿衣沾身等因所致。证见身重身痛,或发热有汗,或面目浮肿,或小便不利,骨节烦疼,气促咳嗽。”脉多濡缓或浮缓。治宜燥湿、化湿、利湿,兼表症者,用防风胜湿汤;湿热壅肺者,用神术泻肺汤;汗后兼利小便,用通苓散等。《症因脉治》卷二。参见湿咳、感湿嗽、湿嗽等条。

暑咳

感受暑邪所致的咳嗽。因触冒暑湿,或热甚于中,或气虚身弱,偶感时行,内外相挟,蒸酿胸胃之间,上熏于肺所致。证见身热引饮,内热烦躁,外反恶寒,或身痛口渴,咳嗽身倦,脉濡软或虚或数。或身热引饮,内热烦躁,用石膏知母汤;身痛口渴,外反恶寒者,用十味香薷饮、泻白益元散;外冒暑邪,内伤积热者,用凉膈散;脉虚身热,气虚身乏者用清暑益气汤。(《症因脉治》卷二)参见暑嗽条。

暑嗽

指暑热季令,因暑热或暑风袭肺而致的咳嗽。《类证治裁》:“暑热蒸嗽,及暑风袭入肺卫,寸脉大,喉痒口渴,俱宜微辛微凉,竹叶楼皮、杏仁、石膏、薄荷、香薷。暑兼湿,咳而痰稠,气阻溺涩,宜苦降淡渗,厚朴、黄芩、苏子、苡仁、滑石、通草、花粉、西瓜翠衣,或益元散。”

火咳

因火盛犯肺所致的咳嗽。又称火热嗽、火咳。《杂病源流犀烛·咳嗽哮喘源流》:“火嗽,火热嗽也。其脉洪数,必兼面赤,烦渴引饮,有声痰少。或由肺家积热,宜清肺饮;或由伤寒潮热,痰盛,胸胁痛,宜柴胡枳桔汤;或由火郁肺胀,气急息重,宜海青丸。”而其因肺肾二经亏损,致痰火益盛,而咳发不止者,宜滋阴清化丸。参见火咳、火热嗽、咳嗽条。

火郁嗽

由痰郁火邪引起的咳嗽。《明医杂着》卷二:“火郁嗽,为痰郁火邪在中,宜开郁消痰。”因肺胃蕴热,痰气不利者,用诃子及香附、瓜蒌仁、半夏曲、海石、青黛、黄芩为末,蜜调为丸,噙化。因脾肺不清,气郁痰滞者,用二陈汤加山栀、枳壳、桔梗。因怒动肝火,脾土受克,用四君子汤加山栀、柴胡。《赤水玄珠》卷七:“火郁嗽用诃子、海石、瓜蒌仁、青黛、半夏曲、香附以开之。”

食咳

因食积生痰及贪食生冷、煎炒热物、酒食等所致的咳嗽。《医学入门》卷五:“食咳,因食积生痰,痰气冲胸,腹满者,二陈汤加厚朴、山楂、麦芽;伤生冷,以致肺胃不清,嗳酸吐泻,恶风寒者,五积散、理中汤、异功散;伤煎炒热物者,葶苈散,或三补丸加知母、贝母;伤酒食积者,香附栝楼青黛丸。”参见食积嗽、食积咳嗽、咳嗽条。

食积嗽

因食滞痰积所致的咳嗽。见《症因脉治》卷二。其证每至五更嗽发,嗽至清晨,或吐痰味甜,胸前饱闷,脉洪大或沉滑。治宜和胃化痰,方用二陈平胃散、三子养亲汤、石膏泻白散加枳、桔等。参见食咳、痰积嗽、食积嗽、食积痰嗽等条。

痰积嗽

见《丹溪心法·咳嗽》。指湿痰、食积之火凌肺而致之咳嗽。可以青黛、栝楼为主,配合其他化痰消食之品治疗。参见痰嗽、食积痰嗽条。

食积痰嗽

因食积成痰而致气上逆所引起的咳嗽。《丹溪心法》:“食积痰作嗽,发热者,半夏、南星为君,栝楼、萝卜子为君,青黛、石碱为使。”《明医杂着》卷二:“食积成痰,痰气上升,以致咳嗽,只治其痰,消其积,而咳自止,不必用肺药以治咳。”《医学正传·咳嗽》:“食积痰嗽,三补加二母炒为末,丸如椒核大,以竹沥、藕汁吞之。三补、芩、连、柏也;二母,知、贝母也。”食积痰嗽饱闷者,用保和丸。参见食积嗽、痰积嗽、食积咳嗽等条。

食积咳嗽

因食滞痰积所致的咳嗽。见《症因脉治》卷二。其证每至五更嗽发,嗽至清晨,或吐痰味甜,胸前饱闷,脉洪大或沉滑。治宜和胃化痰,方用二陈平胃散、三子养亲汤、石膏泻白散加枳、桔等。参见食咳、痰积嗽、食积嗽、食积痰嗽等条。

天行嗽

感时行之气,或四时感受风寒所致的咳嗽。因时令不正,感时行之气咳嗽,痰盛,寒热,或鼻塞声重,宜人参饮子、一服散。四时感受风寒作嗽,不尽由一时天行之气者,宜参苏饮。

按脏腑气血分

肺虚嗽

肺气肺阴亏虚所致的咳嗽。其证咳嗽无力痰涎清薄,气怯息短,嗜卧懒言。见《赤水玄珠》卷七。《不居集》卷十五:“肺虚咳嗽,肺虚者,肺家元气自虚也。惟其自虚,则腠理不密,故外则无风而畏风,外则无寒而怯寒,内则气怯息短,力弱神虚,面白神羸,情志郁结,嗜卧懒言,遗精自汗,饮食减少,咳嗽无力,痰涎清薄,六脉虚微而涩溺,按之无神,此为阳虚脉症。”治宜大补元气,不可专于消热消痰以止嗽。《万病回春·咳嗽》:“肺虚嗽者,久病久嗽虚也。宜滋阴补肺加天门冬、款冬花、马兜铃、紫菀、阿胶、五味子之类。”参见咳嗽条。

肺咳

因肺经病变,咳喘有声,甚则唾血之证。《素问·咳论》:“肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血。”因寒所致者,用麻黄汤;肺虚有火者,用泻白一物汤、人参补肺汤。参见肺经咳嗽条。十咳之一。《诸病源候论·咳嗽病诸候》:“七日肺咳。咳而引颈项而唾涎沫是也。”参见十咳、咳嗽条。

肺经咳嗽

因肺经病变所致的咳嗽。又称肺咳。

风寒束肺之实咳。《不居集》卷十五:“肺经咳嗽,肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血,麻黄汤主之。”

真阴不足,肺脾素燥,劳伤或七情动火伤肺所致的咳嗽。《症因脉治·内伤咳嗽》:“肺经咳嗽之症,气急喘咳,痛引缺盆,右胁下洒淅恶寒,或右臂筋吊痛,痰咯难出或吐白涎,口燥声嘶,此肺咳之症也。”治宜清肺泻热,用泻白一物汤、清肺饮;脉见迟细,气阴虚者,治宜益气养阴,用人参补肺饮、人参生脉散、琼玉膏;肺有热痰者,治宜清肺化痰,用青黛海石丸、节斋化痰丸;久嗽肺虚,治宜养阴润肺,用百花膏等方。参见咳嗽、肺咳条。

心咳

咳则心痛,喉中如梗,甚则咽肿的病症。《素问·咳论》:“心咳之状,咳则心痛,喉中介介梗状,甚则咽肿喉痹。”治宜桔梗汤。心经火郁者,用导赤各半汤、凉膈散去硝黄加黄连、竹叶;风温袭肺,引动心包火逆者,用心咳汤等。参见心经咳嗽条。

十咳之一。《诸病源候论·咳嗽病诸候》:”五曰心咳。咳而唾血,引手少阴是也。“治宜刺手神门。参见十咳、咳嗽条。

五嗽之一。《三因极一病证方论》卷十二:“喜伤心者,咳而喉中介介如肿状,甚则咽肿喉痹,名为心咳。”参见五嗽条。

心经咳嗽

因心火妄动灼伤肺金所致的咳嗽。《症因脉治》卷二:“心经咳嗽之症,咳则心痛,喉中解解如梗状,甚则舌肿咽痛。”治宜清心平肺止咳之法,可选用导赤各半汤、朱砂安神丸、家秘泻白散、人参平肺散等方。《医醇剩义·咳嗽》:“心经之咳,痰少心烦,夜不成寐,玄妙散主之。”参见咳嗽、心咳条。

肝咳

咳则两胁痛,甚则不可以转动者。《素问·咳论》:“肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不可以转,转则两胠下满。”《诸病源候论·咳嗽诸病候》:“肝咳。咳而引胁下痛是也。”

肝经咳嗽

肝病犯肺所致的咳嗽。多因肝气怫郁,肝火犯肺;或肝经少血,肝气亏损,木燥火生所致。证见咳则两胁下痛,痛引小腹,或寒热往来,面色青,筋急(《症因脉治·咳嗽》)。《校注医醇剩义·咳嗽》:“肝经之咳,痰少胁痛,易怒头眩。”《丹溪心法·咳嗽》:“嗽而胁下痛,宜疏肝气,以青皮挟痰药,实者白芥子之类,在后以二陈汤加南星、香附、青黛、青皮、姜汁。”或用丹青饮、泻青各半汤、柴胡饮子、加味逍遥散等方。参见咳嗽条。

脾咳

一名脾经咳嗽。多由脾虚土不生金或脾胃湿热逆熏于肺所致。《素问·咳论》:“脾咳之状,咳则右胁下痛,阴阳引肩背,甚则不可以动,动则咳剧。”可兼见多涎、咳引小腹等证。参见脾经咳嗽、内伤咳嗽条。

十咳之一。见《诸病源候论·咳嗽病诸候》。症见咳而涎出不止,咳引少腹。参见十咳、咳嗽条。

五嗽之一。见《三因极一病证方论》。参见五嗽条。

脾经咳嗽

又名脾咳。《症因脉治·内伤咳嗽》:“脾经咳嗽之证,咳而右胁下隐隐作痛,痛引心脾,神衰嗜卧,面色痿黄,腹胀黄肿,身重不可以动,动则咳剧……。”宜辨证施治。肺热,家秘泻白散;脾胃热积,栀连二陈汤;肺气不足,生脉散;土不生金,四君子汤(有痰者,用六君子汤),虚热者,宜加山栀、丹皮,热甚者再加黄芩、黄连。或有选用升麻汤者。参见脾咳、内伤咳嗽条。

肾咳

证见咳引腰背痛,甚则唾涎者。《素问·咳论》:“肾咳之状,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。”参见肾经咳嗽条。

十咳之一。证见咳嗽、耳聋、咳引腰脐。《诸病源候论·咳嗽病诸候》:“八曰肾咳。咳则耳聋无所闻,引腰脐中是也。”参见十咳条。

肾经咳嗽

肾虚引起的咳嗽。又称肾咳。见《症因脉治·内伤咳嗽》。证见咳则腰痛,五心烦热,涌泉热,时见干咳,痰味带咸。劳伤肺气,金不生水者,用生脉散合四君子汤;虚火上炎,用知柏天地煎;肾阳不足,用八味丸。亦有肾经受而致者,咳则腰脊相引而痛,甚则咳涎,麻黄附子细辛汤主之。见《不居集·咳嗽》。参见咳嗽、肾咳条。

大肠咳

咳而大便失禁。见《素问·咳论》:“肺咳不已,则大肠受之。大肠咳状,咳而遗矢。”治以赤古脂禹余粮汤、桃花散;或补中益气汤去升麻,加桔梗;或用回风养脏汤等方。

小肠咳

咳而肠中排出气体者。出《素问·咳论》:“心咳不已,则小肠受之;小肠咳状,咳而失气,气与咳俱失。”治用芍药甘草汤、清宫丸或桔梗汤加人参、茯苓、橘红、五味等。

胃咳

胃气上逆所致的咳嗽。证见呕而咳,甚则吐蛔。《素问·咳论》:“脾咳不已,则胃受之;胃咳之状,咳而呕,呕甚则长虫出。”治宜和胃降逆驱虫,用乌梅丸、异功散加川椒、乌梅、加味二陈汤等。参见脾经咳嗽条。

膀胱咳

三焦咳

指咳而腹满,纳食减少者。出《素问·咳论》:“久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满,不欲食饮。”治宜异功散、通理汤、木香顺气散、七气汤加黄连、枳实等。

胆咳

咳而呕胆汁者。《素问·咳论》:“肝咳不已,则胆受之。胆咳之状,咳呕胆汁。”治用黄芩加半夏生姜汤、小柴胡汤加芦根汁等。参见肝经咳嗽条。

咳而引头痛口苦者。十咳之一。《诸病源候论·咳嗽病诸候》:“九曰胆咳,咳而引头痛、口苦是也。”参见十咳、咳嗽条。

劳嗽

指久嗽成劳或劳极伤肺所致的咳嗽。《证治要决·诸嗽门》:“劳嗽。有久嗽成劳者,有因病劳久嗽者。”证见寒热往来,或独热无寒,咽干嗌痛,精神疲极,嗽痰或浓,或时有血,腥臭异常,语声不出。治用补肺汤半贴,加杏仁、贝母、款冬花、阿胶、百合各半钱。

即火郁嗽。《丹溪心法·咳嗽》:“劳嗽即火郁嗽。”详该条。

即邪嗽、疰嗽。《鸡峰普济方》:“今之所谓劳嗽者,无所经见,意其华佗所谓邪嗽,真人所谓疰嗽者是也。”参见邪嗽、疰嗽条。

邪嗽

劳极损伤肺络或感受邪恶之气所致的咳嗽。为五嗽之一。见《外台秘要》卷九。又称劳嗽、疰嗽。《医说》卷四:“今之所谓劳嗽者,无所经见,意其华佗所谓邪嗽,真人所谓疰嗽者是也。此病盖酒色过度,劳极伤肺,损动经络,其重咯唾脓血,轻者时发时差。又有因虚感邪恶之气,且传疰得之,或先呕血而后嗽,或先咳嗽渐就沉羸,此则非特内损肺经,又挟邪恶传疰之气,所以特甚,病之毒害,无过此也。”治用通气丸、四满丸、蛤蚧、桃柳枝、麝香、安息香等方药。参见五嗽、咳嗽条。

气嗽

肺虚邪气壅塞所致咳嗽。见《肘后备急方》。《太平圣惠方》卷四十六:“肺主于气,若肺虚,则风寒入于经络,而成咳嗽也。”治用干姜散、五味子散等。亦可由宿热及饮食伤热,而致久嗽肺虚。《外台秘要》卷九:“肺气嗽者,不限老少,宿多上热,后因饮食将息伤热,则常嗽不断,积年累岁,肺气衰,便成气嗽。”七情郁结,劳伤脾肺亦可引起本病。《杂病源流犀烛·咳嗽哮喘病源流》:“气嗽,七气积伤成咳也。其脉浮洪滑数,心兼上气喘急,痰涎凝结,或如败絮,或如梅核,滞塞咽喉,吐不出,咽不下。多因七情郁结,或劳伤脾肺。”治宜团参饮子、苏子降气汤、星香丸。

瘀血嗽

见《万病回春》卷四。即瘀血咳、瘀血咳嗽。参见该条。

瘀血咳嗽

即瘀血咳、瘀血嗽。《血证论·咳嗽》:“有咳嗽侧卧一边,翻身则咳益甚者,……宜血府逐瘀汤加杏仁、五味子主之。侧卧左边者,以左边有瘀血,故不得右卧也,右卧则瘀血翻动、益加壅塞,宜加青皮、鳖甲、莪术,以去左边之瘀血。侧卧右边者,以右边有瘀血,故不得左卧也,宜加郁金、桑皮、姜黄,以去右边之瘀血。凡此瘀血咳嗽之证。”参见瘀血咳等条目。

内伤咳嗽

因肺脏虚弱或它脏累肺所致的咳嗽。见《景岳全书·杂证谟》。起病缓慢,咳声轻微,并有脏腑虚损及气虚血亏等证,多属虚证或虚实夹杂。治宜调理脏腑为主。大法火盛者壮水,金虚者补土,郁甚者舒肝,气逆者理肺,食积者和中,房劳者补肾。有肺经咳嗽、脾经咳嗽、心经咳嗽、肝经咳嗽、肾经咳嗽、气虚咳嗽、血虚咳嗽等。详各该条。

按咳嗽发病时间与特点分

久咳、五更嗽、夜嗽、干咳嗽、呷嗽、哑嗽、顿嗽